A Glaucoma kezelésének lehetőségei

Nos, ahogyan a Zöldhályogról szóló cikkemben megígértem, külön témakört nyitok a betegség kezelési lehetőségeinek, mivel azért akad pár orvosi lehetőség, melyekkel kísérletezni lehet a szembelnyomás csökkentése érdekében. Az alábbiakban fény derül ezekre az eljárásokra.

 

Hogyan kezelhető a Glaucoma?

Amint a róla írt cikkemben már megjegyeztem, a Zöldhályog szembelnyomás fokozódása miatt kialakult szembetegség. Elsődleges szempontból épp ezért megpróbálják ezt a nyomást a neki megfelelő hatóanyagú szemcseppek alkalmazásával helyreállítani a belső nyomást. Ha azonban nem válik be a kezelés, indokolt a lézeres, vagy akár sebészi úton történő beavatkozások elvégzése. Lézeres technikából kettőt ismerünk: Trabulectomia és az Iridotomia. A sebészeti eljárás esetéből pedig szerintem sokan hallottatok már a Gyöki Iridectomiáról. Ezeken kívül még léteznek az alábbi eljárások is:

 

  • lézeres cyclophotocoagulatio
  • argon lézer trabeculoplastica

 

 

ND:YAG  Iridotomia vs. Gyöki Iridectomia – mit takar a két beavatkozás?

Az ND:YAG Iridotomia egy lézeres szemműtéti technika, melyet éber állapotban, felületi cseppérzéstelenítési technikával alkalmaznak. Abban az esetben indokolt, ha olyan, kerek és egyben apró nyílás készítése a műtéti cél, mely elősegíti a csarnokvíz normális elfolyását akkor, ha a szivárványhártya pupilla része és a szemlencse közötti szakaszon akadályozott. Olyan eljárás, mely szövetkárosodás előidézése nélkül képes nyílást képezni a szivárványhártya szemhéjjal fedett szakaszán.

A Gyöki Iridectomia azonban már sebészeti beavatkozást igényel. Az eljárás lényege, hogy a műtét során a sebész egy kis háromszöget metsz ki a szaru-és ínhártya határán elhelyezkedő gyöki részből, mellyel elősegíti a csarnokvíz szabad elfolyását.

 

 

Mi a Trabeculectomia?

Egyszerűen megfogalmazva a Trabeckulectomia egy szemfiltratiós műtét, mely csatornácskákat alakít ki a szemhéjak által takart területeken, ezzel elősegítve a felesleges csarnokvíz elfolyását. Akkor alkalmazzák az orvosok, ha a cseppkezelés nem hozza a kívánt hatását, vagy nem alkalmazható eljárás. Ilyen esetek például a túl magas, vagy túl alacsony szemnyomás. A Trabulectomia antimetabolit kezeléssel jól kiegészíthető. Az antimetabolit olyan anyag, mely a kóros sejtburjánzást meggátolja.

 

 

Milyen egyéb eljárások léteznek még a Glaucoma kezelésére?

 

 

Lézeres Cyclophotocoagulatio

A szem külső burkain keresztül, pontos méréssel meghatározva a csarnokvizet termelő sugártest helyét, annak lézerrel történő roncsolása. Így a sugártest csarnokvíz termelése csökken, és ennek következményeképp a szembelnyomás is. A kezelés éber állapotban, vezetéses érzéstelenítéssel, rövid kórházi kezelés keretein belül kivitelezhető.

 

 

Argon lézer trabeculoplastica

A csarnokzug pigmentált szövetében az argon lézer fénye a környező területekhez képest sokkal jobban nyelődik el. Az elnyelődött energia hővé alakul, aminek következtében a szövetekben olyan biokémiai átalakulás zajlik le, ami elősegíti, hogy a csarnokzug területe újra több folyadékot legyen képes elvezetni a szemből. A kezelés éber állapotban, felületi cseppérzéstelenítésben, ambulánsan végezhető.